笑起来的时候脸部会抽搐，可能与精神过度紧张等生理性因素有关，也可能与面神经炎、面肌痉挛、抽动症、癫痫等病理性因素有关，排除生理性因素后，建议及时就诊，明确病因后进行针对性治疗。
一、生理性因素：
当精神过度紧张时，可能导致控制笑的肌肉出现痉挛，表现为笑起来的时候脸部会抽搐，可能伴有眼皮跳动、嘴角歪斜、头晕等症状。出现这种情况后，应多注意休息，及时缓解压力，一般无需特殊治疗。
二、病理性因素：
1、面神经炎：存在感染、炎症等情况时，可能会诱发面神经炎，导致患者口角歪斜，同时控制笑的神经受损，可能会引起笑起来的时候脸部会抽搐。患者可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物进行治疗;
2、面肌痉挛：如果笑起来的时候脸部肌肉出现不自主痉挛，可考虑是面肌痉挛引起，即面部肌肉出现不自主地抽动，可表现为笑起来的时候脸部会抽搐。患者可遵医嘱使用卡马西平片、氯硝西泮片等药物进行治疗;
3、抽动症：抽动症是指身体某部位一种固定或游走性的，单处或多处肌肉群的急速收缩动作，可表现为笑起来的时候脸部会抽搐，伴有发声困难、挤眉弄眼等症状。患者可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗;
4、癫痫：如果患有癫痫，存在癫痫病灶放电时，可导致患者出现脸部抽搐症状，伴有肢体抽搐、意识障碍等表现。患者可遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片、拉莫三嗪片等药物进行治疗。
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